Жазылмайтын ауру кезіндегі шектеулерді қайта-қайта дәлелдеу адамға сапар, кезек, шығын және алаңдаушылық әкеледі. Жан Ботанов бала кезінен мүгедектігі бар адам әрі заңгер ретінде әрбір қайталап куәландырудың түсінікті негізі болуы керек деп есептейді. Құжатпен расталған қайтымсыз бұзылыстар ескерусіз қалмауы тиіс.
Жазылмайтын ауру бәріне жыл сайынғы МӘС міндетті дегенді білдірмейді
Медициналық бақылау мен мүгедектікті растауды ажырату қажет. Емдеуге арналған тексерулер мерзімсіз топ кезінде де керек болуы мүмкін. Бірақ дәрігер бақылауының қажеттігі мүгедектіктің неге бір жылға ғана белгіленгенін өздігінен түсіндірмейді.
«Осы диагнозы барлардың бәрі мүгедектігін жыл сайын дәлелдеуге міндетті» деген әмбебап тізім дұрыс емес. МӘС қағидалары нақты бұзылыстарды, тіршілік шектеулерін, оңалту әлеуетін және тізбелердегі негіздерді бағалауды талап етеді. Созылмалы ауру, емдеу мерзімі және мүгедектік мерзімі — бөлек ұғымдар.
Мерзімсіз мәртебе қашан қарастырылған?
Қағидалардың 31-тармағында бірнеше негіз бар. Біріншісі — 7-1-қосымшадағы қайтымсыз ақаулар мен аурулар тізбесіне сәйкестік. Онда, мысалы, екі көздің толық соқырлығы және ампутацияның белгілі деңгейлері көрсетілген. Нақты тұжырым, бұзылыстың айқындығы мен үйлесімі маңызды: бір тармақты кез келген көру қиындығына немесе қол жарақатына қолдануға болмайды.
Басқа негіз тұрақты қайтымсыз өзгерістермен, толық көлемде жүргізілген оңалтудың тиімсіздігімен, топтың тұрақтылығымен және динамикалық бақылаумен байланысты: I топ үшін кемінде төрт жыл, II топ үшін бес, III топ үшін алты жыл. Бұл мерзімдер қалған талаптармен бірге қолданылады; жыл санының өзі автоматты нәтиже бермейді. Бесжылдық мерзім тізбесіндегі жағдайларға қатысты ерекшелік бар — 7-2-қосымша.
Зейнет жасындағы адамдарға оңалту болжамы қолайсыз болса, қайта куәландыру мерзімінсіз белгілеу де көзделген. Балалар үшін мерзімдердің бөлек тәртібі бар.
Тағы бір жыл белгіленсе не істеуге болады?
- Сарапшылық қорытындыны алып, алған күнін тіркеңіз.
- Медициналық құжаттарды 7-1-қосымшаның нақты тармағымен немесе 31-тармақтың талаптарымен салыстырыңыз.
- Осы негіздер неге қолданылмағанын және қандай оңалту болжамы қабылданғанын түсіндіруді сұраңыз.
- Келіспесеңіз, бұзылыстардың тұрақтылығын, бұрынғы шешімдерді және ем нәтижелерін растайтын құжаттармен әкімшілік шағым беріңіз.
«Ауру жазылмайды» деген жалпы сөзден гөрі, нақты негіздің құжатталған жағдайға қолданылуын тексеруді сұрау пайдалы. Құжат толық болмаса, шектеулер мен болжамды қалай көрсету керегін бейінді дәрігермен талқылаңыз. Аурудың ауырлығын дәлелдеу үшін тағайындалған емді тоқтатуға болмайды.
Жүйелік өтініштердің мақсаты қандай?
Жеке шағым нақты адамның шешіміне қатысты. Үкіметке, Еңбек министрлігіне және депутаттарға жолданатын өтініш артық жүктеме туғызатын ережелерді өзгерту мәселесін көтере алады. Екеуін қатар жүргізуге болады, бірақ реформа туралы хат жеке шешімге шағымдануды алмастырмайды және оның мерзімін автоматты сақтамайды.
Жан Ботановтың ұстанымы — қайталап сараптаманың түсінікті негізін, бар деректердің толық пайдаланылуын және мерзімсіз мәртебе туралы уәжді жауапты талап ету. Жүйелік өтініште сапар санын, уақыт шығынын, қайталанатын тексерулерді және нақты ұсынысты көрсетуге болады. Мысалы, қандай жаңа дерек жетіспейтінін және бұрынғы құжат неге жеткіліксіз екенін пациентке түсіндіру. Бұл — тәртіпті жақсарту ұсынысы.
Құжаттармен жалғыз қалмаңыз
Жыл сайынғы растау ауыртпалыққа айналса, Жан Ботановқа жазыңыз. Алдымен қысқаша хронология мен шешімнің мәнін жіберіңіз; медициналық құжаттарды жеке талқылаймыз. Телефон: +7 701 299 44 44. Есіңізде болсын: бірге біз күштіміз.